O significado da encoprese

A encoprese é a evacuação parcial ou total na roupa que acontece depois da idade normal de aquisição do controle (a partir dos 4 anos). Em geral essas crianças apresentam dificuldades no controle da agressão e toleram mal as frustrações. São crianças emocionalmente dependentes e inseguras. A encoprese é uma forma de expressar sentimentos de oposição, frustração e ansiedade diante de certas situações específicas, nas quais se sente ameaçada, desvalorizada, instituindo o conflito do poder e do controle entre ela e o ambiente.

Considera-se que as fezes tem o significado de "tesouro" ou de "nojo/repugnação", significado que dependerá das vivências que a criança teve ou tem com a mãe e o pai no treinamento da retenção e da expulsão das fezes. Se os pais ao ensinarem para a criança o controle das fezes, agem com desejo (vamos fazer cocô) e prazer quando ela evacua no vaso (que bom que fez, Parabéns! Tchau cocô!), ela entenderá que aquilo que sai do seu corpo é agradável para os pais, é um tesouro que faz os pais vibrarem com ela e o seu produto. Assim ela pensa que é amada e vale a pena entregar algo produzido por ela para os pais, merecedores desse objeto que simboliza o amor entre eles.

Com a aquisição do controle esfincteriano, a criança experimenta, pela primeira vez, o sentimento de propriedade em relação aos seus excrementos, enquanto objeto de troca (DOLTO, 1980, p.27-68), se vendo agora imbuída, ela própria, do poder de atender ou não às demandas da mãe (a mãe é a primeira a dar inicio ao processo controle dos esfíncteres). Assim, instala-se o conflito do controle x descontrole do corpo e das emoções, do dilema de dar x receber.

Nesse período específico a criança é chamada a renunciar ao objeto fezes que é uma parte dela mesma (e que ela entende que é ela também). Para que a criança possa atender o desejo ou apelo dos pais é preciso que a mãe mostre que deseja que ela vá para o vaso e entregue as fezes como prova de amor. No entanto, é preciso também que a criança demande à mãe, como demonstração de que entendeu que há o desejo anterior da mãe (vamos fazer cocô? você quer fazer cocô?). Quando há o distúrbio da encoprese, a criança não sente confiança, segurança, o cuidado atencioso vindo dos pais e decide não ceder o objeto fezes em favor do amor a eles. As emoções predominantes nesse conflito são: o medo, a raiva, a ansiedade, a vergonha. A criança ao eliminar o cocô descontroladamente nas calças, pode estar querendo dizer: “eu sou um cocô, aqui está um cocô, estou me cagando de medo, estou descontrolado". Há teóricos que afirmam que a criança, quando retém as fezes na cueca, expressa uma necessidade de encobrir o ânus, como proteção de algo externo gerador de ansiedade e medo, o que pode ser uma defesa contra a manipulação de seu ânus.

 A criança quando retém as fezes e solta ao sentir vontade/necessidade, indica ter controle e possuir uma integração psíquico-corporal. Quando ela simplesmente elimina as fezes e a urina, logo após negar que não tem desejo de fazer xixi ou cocô, quando os pais perguntam, é como se recusasse dar algo precioso dela para os pais, o que nos leva a pensar que essa atitude de negação e não controle pode indicar uma forma de punição, de expressão de raiva aos pais por não estarem oferecendo um ambiente de segurança, estabilidade, escuta a sua ansiedade e medo.